Corbus口服用減重藥12週減重5%

Corbus Pharmaceuticals表示，其口服減重候選藥物CRB-913在CANYON-1第一b期試驗的60毫克劑量組中，於12週達到平均5%的減重效果。這家總部位於麻薩諸塞州諾伍德的公司藉此結果主張，非incretin類機轉可作為GLP-1藥物的替代方案。

Corbus執行長Yuval Cohen在9月14日的聲明中表示：「透過成功設計出一種周邊限制型CB1反向促效劑，我們能否提供一種安全、可耐受，且減重效果可與口服GLP-1藥物競爭的治療替代方案？CANYON-1的數據為這一假設提供了重要的驗證里程碑。」

這項為期16週、雙盲、安慰劑對照的研究在美國15個試驗中心隨機分配254名肥胖、非糖尿病的成年人，以1:1:1:1比例分入安慰劑組或每日一次20毫克、40毫克及60毫克的CRB-913組，所有接受治療的受試者均從20毫克起每兩週遞增劑量。第12週的最小平方平均體重變化為：安慰劑組0.0%，三個活性藥物組分別為2.8%、3.3%與5.0%，各組p值均低於0.0001。在完成60毫克療程的受試者中，44.4%減去至少5%的基準體重，6.7%減去超過7.5%，個別最大減幅達13.4%，且各劑量組均未出現停滯現象。

CRB-913是一種周邊限制型CB1反向促效劑，意即其設計為作用於大腦以外的大麻素受體。這種限制性設計是核心的科學押注：早期一代可穿透大腦的CB1藥物曾產生精神方面的副作用，最終導致開發中止。Corbus報告指出，在接受CRB-913治療的188名受試者中，未出現嚴重或重度精神事件，亦無自殺傾向，僅有一例短暫的中度憂鬱症狀。最常見的精神事件為易怒，所有病例均屬輕度，且包括安慰劑組在內的所有組別皆曾出現。

耐受性差距才是真正的商業論據

各劑量的胃腸道不良事件均屬輕度或中度，無嚴重或重度病例，且未見明確的劑量關係。60毫克組的嘔吐發生率為1.6%、噁心為22.6%、便秘為4.8%；相較之下，2025年發表於《新英格蘭醫學期刊》的一項為期68週、口服semaglutide 25毫克研究中，這三項數據分別為31%、47%與20%。禮來（Eli Lilly）的口服GLP-1藥物orforglipron在一項為期36週的研究中，嘔吐發生率為14%至28%、噁心為41%至48%、便秘為24%至28%。

Corbus在其新聞稿中亦揭露了該比較的局限：這些數據來自療程長度不同的獨立試驗，並非頭對頭測試，且CANYON-1的治療期為12週，而對照研究則為36至72週。腹瀉的情況則相反，60毫克組為22.6%，而口服semaglutide為18%、orforglipron為3%至14%。

因不良事件而中止治療的比例在CRB-913各組間為3.1%至13.1%，Corbus認為這與已獲批准的口服GLP-1藥物所記錄的6.9%至20.7%相當，並低於monlunabant所報告的13%至42%；monlunabant是諾華（Novartis）在第二期後中止開發的CB1反向促效劑。Monlunabant的精神事件發生率為憂鬱3%至8%、焦慮10%至27%、易怒10%至17%，而CRB-913 60毫克組分別為1.6%、4.8%與9.7%。

路易斯維爾代謝與動脈粥狀硬化研究中心醫療總監、該試驗的研究者Harold Bays表示，超過60%的肥胖患者會在治療第一年內中止療程。他說：「我認為CANYON-1研究結果特別令人振奮之處在於，在12週治療期結束時，體重下降尚未出現停滯。」

1.77億美元市值與2027年第二期試驗

療效數據是這個故事中較弱的一半。12週減重5%低於注射型semaglutide與tirzepatide在68至72週內約15%的減幅，而缺乏停滯現象意味著曲線在停藥時仍在下降，真實的穩態效果因此無從衡量。Corbus押注的是耐受性、而非峰值療效，才是決定患者能否持續用藥的關鍵，並認為非incretin機轉可服務無法耐受GLP-1的患者。

股價在數據公布後上漲12.68%至9.15美元，使Corbus市值約達1.77億美元。該股在3月首例患者給藥後曾下跌4.7%，在6月啟動多劑量遞增階段後下跌6.8%，因此此次正面反應是CRB-913三項里程碑中首次打破該模式的一次。GuruFocus數據顯示，該公司僅有一名機構持股人，且無新增持倉，過去幾季有兩位投資名家減持，內部人士在過去12個月淨賣出約170萬美元，買入約10萬美元。

Corbus並無產品營收，其市銷率接近157，反映的是管線預期而非當前銷售。其另一項資產為CRB-701，是一種靶向表現Nectin-4腫瘤的抗體藥物複合體。

CANYON-1的詳細數據將於2026年11月14日至17日舉行的ObesityWeek 2026壓軸發表場次中公布。Corbus計劃就開發方案與美國食品藥物管理局（FDA）溝通，並預期於2027年上半年啟動第二期單藥治療研究，同時評估CRB-913與GLP-1療法聯合使用的可能性。對持股人而言，第二期試驗的設計——患者族群、療程長度，以及FDA是否接受非incretin對照藥——是下一個可能推動股價的事件，而11月的ObesityWeek發表則是首次有機會以完整的劑量反應與退出試驗細節來檢驗5%這一數字。

本文僅供參考，不構成投資建議。